崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

怎么检查输卵管是否堵塞

2025.06.18 15:38

检查输卵管是否堵塞的方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声下输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔注入生理盐水,观察液体流动阻力判断通畅性。操作简单但准确性有限,可能因紧张或输卵管痉挛导致假性阻塞。术中可能出现下腹酸胀感,疼痛程度因人而异,多数可耐受。

2.子宫输卵管造影:在X光下注入造影剂,通过影像显示输卵管形态。能明确堵塞位置,轻微疼痛类似痛经,偶见造影剂刺激腹膜引发短暂剧痛。需注意过敏风险,术后可能少量出血。

3.超声下输卵管造影:利用超声监测造影剂流动,无辐射且实时成像。疼痛较轻,但需膀胱充盈,可能因探头压迫产生不适。对操作者技术要求较高,结果受肠道气体干扰。

4.腹腔镜检查:全身麻醉下于腹部打孔插入镜头直接观察输卵管。属于有创检查,术后可能有切口疼痛或肩部放射痛,需恢复数日。可同步处理粘连或堵塞问题,费用较高。

5.宫腔镜检查:通过阴道置入内窥镜评估输卵管开口。需扩张宫颈,可能引发痉挛性疼痛,通常使用镇痛药物缓解。适用于合并宫腔病变者,无法检查输卵管全程。

检查前需空腹或排空膀胱,避免经期操作。术后禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛需及时就医。根据个体情况选择合适方式,必要时联合多种方法提高准确性。