宫腔镜检查步骤是什么

2025.05.16 08:20

宫腔镜检查是一种常见的妇科内窥镜检查技术，主要用于观察子宫腔内病变并进行诊断或治疗。该检查通过将纤细的光学镜体经阴道和宫颈置入宫腔，借助膨宫介质扩张宫腔，从而清晰显示子宫内膜及宫腔结构。

宫腔镜检查的步骤通常从术前评估开始，医生会详细询问病史并进行妇科检查，排除急性感染或妊娠等禁忌症。检查前可能需进行超声或血液检查以评估子宫状况。正式操作时，患者取膀胱截石位，消毒外阴及阴道后，放置窥阴器暴露宫颈，局部麻醉可能用于减轻不适。随后，医生将宫腔镜外套管缓慢插入宫颈管，注入生理盐水或二氧化碳等膨宫介质，使宫腔充分扩张以便观察。镜体连接摄像系统，实时显示宫腔内部图像，医生可全面检查子宫内膜、输卵管开口及宫腔形态。若发现异常如息肉、粘连或肌瘤，可同步进行活检或切除等操作。检查结束后退出器械，观察出血情况，通常无需缝合。

宫腔镜检查需注意严格无菌操作以避免感染，术后可能出现轻微腹痛或少量出血，属正常现象，但若出现发热、持续出血或剧烈疼痛需及时就医。检查时间宜避开月经期，最佳时机为月经干净后3-7天。术前需签署知情同意书，明确告知风险如穿孔或感染。高血压、心脏病患者需提前评估耐受性。术后建议休息1-2天，避免剧烈运动及性生活两周，遵医嘱使用抗生素预防感染。宫腔镜检查安全性较高，但个体差异需结合具体情况制定方案。

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