宫腹腔镜的手术步骤是什么

2025.06.18 09:39

宫腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过腹腔镜和宫腔镜联合操作，用于诊断和治疗妇科疾病。手术步骤包括术前准备、麻醉、建立气腹、置入器械、镜下操作及术后处理，具有创伤小、恢复快的特点。

手术开始前需进行全身麻醉或硬膜外麻醉，患者取膀胱截石位。消毒铺巾后，在脐部穿刺建立气腹，注入二氧化碳使腹腔膨胀，便于视野暴露。随后置入腹腔镜，探查盆腔情况。宫腔镜经阴道置入，观察宫腔形态及内膜病变。根据病情进行粘连松解、肌瘤切除、输卵管通液或囊肿剥除等操作。术中采用电凝或缝合止血，避免损伤周围器官。操作完成后排出气体，缝合穿刺孔，宫腔镜退出前需确认无活动性出血。

注意事项包括严格掌握手术适应症，术前完善影像学及实验室检查。术中需谨慎操作，避免肠管、膀胱及血管损伤。术后密切监测生命体征，预防感染和出血。患者需早期活动以减少粘连，但避免剧烈运动。饮食宜清淡，逐步恢复正常饮食。出现发热、腹痛加剧或阴道异常出血需及时就医。术后定期随访，评估恢复情况并指导后续治疗。

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