王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜检查的步骤是什么

2025.06.16 15:00

宫腔镜检查是一种用于观察子宫腔内情况的微创检查方法,通过宫腔镜直接查看子宫内膜、输卵管开口等结构,常用于诊断异常子宫出血、不孕症或宫腔粘连等问题。

检查前需进行必要的术前评估,包括妇科检查、超声检查和血液化验等,确保患者符合检查条件。检查通常在门诊或手术室进行,患者取膀胱截石位,消毒外阴和阴道后,医生会使用窥阴器暴露宫颈,局部麻醉后轻柔扩张宫颈管,随后将宫腔镜经宫颈置入宫腔。镜体前端带有光源和摄像头,可将图像传输至显示器,医生通过注入生理盐水或二氧化碳膨胀宫腔,以便清晰观察内膜形态、有无息肉、肌瘤或粘连等异常。检查过程中可能取少量组织送病理检查,结束后缓慢退出器械。

检查前需避开月经期,术前禁食禁水时间遵医嘱。术后可能出现轻微腹痛或少量出血,通常数日内缓解,但若出现发热、剧烈疼痛或大量出血需及时就医。检查后两周内避免性生活、盆浴或剧烈运动,以防感染。宫腔镜检查虽属微创操作,但仍存在极低风险的穿孔、感染或水中毒等并发症,需由经验丰富的医生操作以确保安全。