肝腹水病是怎样引起的

2025.09.25 16:45

肝腹水病是由于肝脏疾病导致腹腔内液体积聚的病理状态。肝硬化是引起肝腹水最常见的原因，其他如肝癌、门静脉高压、低蛋白血症等也可能引发腹水。肝脏功能受损后，血液循环受阻，体液代谢失衡，最终导致液体渗入腹腔形成腹水。

肝腹水的形成机制复杂，主要与门静脉高压和低蛋白血症有关。门静脉高压时，血液回流受阻，血管内压力升高，促使液体从血管渗入腹腔。低蛋白血症则因肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，进一步加剧液体外渗。肝脏对醛固酮和抗利尿激素的灭活能力减弱，导致水钠潴留，加重腹水。炎症反应、淋巴回流障碍等因素也可能参与腹水的形成。

预防和治疗肝腹水需从病因入手。肝硬化患者应严格戒酒，避免肝毒性药物，控制钠盐摄入以减少水钠潴留。定期监测肝功能，及时补充白蛋白，必要时使用利尿剂促进腹水排出。若腹水量大或反复发作，需就医评估是否需穿刺放液或其他治疗。注意观察腹胀、呼吸困难等症状，避免剧烈运动或腹部外伤，防止腹水感染等并发症。早期干预和规范管理有助于改善预后。

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