宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性会厌炎怎么护理

2025.06.30 16:17

急性会厌炎的护理需保持呼吸道通畅、严密监测生命体征、合理使用药物、维持充足水分摄入、避免刺激性食物。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:急性会厌炎可能导致气道阻塞,需立即就医并配合医生进行气管插管或气管切开等紧急处理。护理过程中应避免仰卧位,尽量采取半坐卧位以减轻会厌水肿对气道的压迫。观察呼吸频率和深度,若出现呼吸困难、喘鸣或发绀,需立即通知医护人员。避免剧烈活动或情绪激动,减少耗氧量。保持环境安静,避免烟雾、粉尘等刺激物。

2.严密监测生命体征:定期测量体温、脉搏、呼吸和血压,记录变化趋势。发热时采用物理降温或遵医嘱使用退热药物。观察意识状态,警惕因缺氧导致的烦躁或嗜睡。注意血氧饱和度,必要时给予吸氧。若出现心率增快、血压下降等休克表现,需立即抢救。记录尿量,评估循环功能。

3.合理使用药物:严格遵医嘱使用抗生素控制感染,不可自行增减剂量。糖皮质激素可减轻水肿,需按时静脉注射或口服。雾化吸入治疗可直接作用于气道,缓解炎症。避免使用镇静剂以免抑制呼吸。观察药物不良反应,如过敏或胃肠道不适。

4.维持充足水分摄入:因吞咽疼痛可能导致脱水,鼓励少量多次饮用温水或淡盐水。静脉补液需根据出入量调整速度。避免过热或过冷液体刺激黏膜。监测电解质平衡,防止低钠或低钾。

5.避免刺激性食物:急性期以流质或半流质饮食为主,如米汤、藕粉。忌辛辣、油炸、坚硬食物。进食时抬高床头,缓慢吞咽。饭后漱口保持口腔清洁。

急性会厌炎进展迅速,任何延误都可能危及生命。出现症状后应立即就医,不可自行处理。治疗期间严格卧床休息,减少说话。家属需学习基本急救方法,如海姆立克手法。康复后定期复查,防止复发。