何首乌会引起肾中毒吗

2025.07.03 17:00

何首乌在特定情况下可能引起肾中毒。传统中医认为何首乌具有补肝肾、益精血的功效，但现代医学研究提示其含有的蒽醌类化合物可能对肾脏产生毒性作用。临床案例显示，部分人群长期或过量服用生何首乌后出现肾功能异常，这与个体代谢差异及炮制方法密切相关。

何首乌的肾毒性机制涉及多个方面。未经炮制的生何首乌含有较高浓度的大黄素、大黄酸等成分，这些物质可能通过氧化应激反应损伤肾小管上皮细胞。炮制后的制首乌毒性显著降低，但若炮制工艺不规范，残留毒性成分仍存在风险。某些遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者更易出现溶血反应，间接导致肾损伤。现有研究多基于病例报告和动物实验，尚需更多临床数据明确安全剂量范围。

使用何首乌需严格遵循规范。生首乌与制首乌不可混用，前者仅限外用或医生指导下短期使用。慢性肾病、肝病患者及老年人应避免自行服用。服药期间需监测尿常规和肾功能指标，如出现泡沫尿、水肿等症状应立即停药就医。购买时选择正规渠道的炮制品，避免与重金属超标的伪劣药材混淆。中西药联用也需谨慎，尤其需避开肾毒性药物如非甾体抗炎药。国家药监局已要求含何首乌制剂标注肝肾功能风险提示，患者用药前应充分知情。

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