李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

08的肾结石需要治疗吗

2025.07.21 14:48

肾结石是否需要治疗取决于具体情况。08cm的肾结石属于较大结石,通常需要积极干预。结石体积较大时,自然排出的可能性极低,且可能引发严重并发症,因此建议及时就医评估治疗方案。

较大肾结石可能阻塞尿路,导致肾积水、感染或肾功能损害。常见症状包括剧烈腰痛、血尿、排尿困难等。无症状的较大结石同样存在风险,可能在移动时突然引发急症。治疗方式包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石或输尿管软镜手术等。体外冲击波适合硬度较低的结石,而内镜手术能直接处理复杂结石。治疗方案需结合结石位置、硬度及患者身体状况综合判断。术后需预防复发,调整饮食结构,控制钙、草酸和嘌呤摄入,增加水分摄取。

发现肾结石后应避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。定期复查超声或CT监测结石变化至关重要。突发发热、持续腰痛或无尿需立即就医,可能提示感染或急性梗阻。术后患者需遵医嘱复查,确保无残留结石或尿路狭窄。长期管理包括每日饮水2000mL以上,限制高盐高蛋白饮食,并根据结石成分针对性调整膳食。遗传代谢异常者需专项筛查,必要时药物调节尿液酸碱度。