陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石08怎么治疗

2025.06.06 19:49

尿结石08的治疗方法包括多饮水增加尿量、服用药物缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。具体分析如下:

1.多饮水增加尿量:每天饮水量建议达到2000mL以上,通过增加尿量冲刷尿路,帮助小结石自然排出,同时减少尿液浓缩,降低结石增大的风险。

2.服用药物缓解疼痛和促进排石:使用非甾体抗炎药或解痉药减轻肾绞痛,部分药物如α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出,碱化尿液药物有助于尿酸结石溶解。

3.体外冲击波碎石术:适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石,通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石,使其随尿液排出,创伤小且恢复快。

4.输尿管镜取石术:通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或钳夹碎石后取出,适用于输尿管中下段结石,尤其对冲击波碎石无效者效果显著。

5.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出较大肾结石,适用于复杂肾结石或鹿角形结石,需短期住院观察。

治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石排出情况,避免高草酸、高嘌呤饮食,术后注意预防感染,根据结石成分调整饮食结构,长期随访防止复发。