黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作后咬舌应该如何处理

2025.09.28 17:07

癫痫发作时咬伤舌头是常见情况,但通常无需过度干预。首要原则是避免强行撬开患者口腔或塞入异物,应保持冷静,确保患者安全,等待发作自然停止。发作结束后,检查口腔出血情况,若出血严重或持续不止,需立即就医。

癫痫发作时肌肉强直收缩,可能造成舌、颊或嘴唇咬伤。此时强行撬开牙齿可能损伤牙齿或下颌,甚至导致误吸异物。正确的做法是将患者头部偏向一侧,防止唾液或血液阻塞呼吸道,同时移除周围尖锐物品。若口腔有活动性出血,可用干净纱布轻压止血,但避免深入口腔操作。发作停止后,协助患者侧卧休息,观察呼吸和意识状态。多数咬伤会自行愈合,但若伤口较深或感染,需由医生评估是否需清创或抗感染治疗。

注意事项包括切勿在发作时按压肢体或试图制止抽搐,这可能导致骨折或肌肉拉伤。避免喂水或药物,直到患者完全清醒。记录发作时间和症状,便于医疗人员判断病情。若发作超过5分钟、连续多次发作或伴有高热、外伤,必须紧急送医。长期癫痫患者应佩戴医疗警示标识,日常避免单独游泳或高空作业,以减少风险。定期复诊调整药物,有助于减少发作频率及并发症。