黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作时应该如何处理

2025.09.11 19:34

癫痫发作时应保持冷静防止受伤、将患者侧卧避免窒息、松开衣物保持呼吸通畅、记录发作时间观察症状、发作结束后给予安抚陪伴。具体分析如下:

1.保持冷静防止受伤:癫痫发作时,周围人员需保持镇定,避免慌乱。迅速移开患者附近的尖锐物品或硬物,防止碰撞造成二次伤害。不可强行按压患者肢体,以免导致骨折或肌肉拉伤。发作过程中可能出现无意识动作,需确保环境安全,避免跌落或撞击。

2.将患者侧卧避免窒息:发作时口腔可能分泌大量唾液或呕吐物,侧卧姿势有助于液体自然流出,防止堵塞气道。头部可垫软物保护,但不要强行掰动颈部。若无法调整体位,至少将头部偏向一侧,减少窒息风险。

3.松开衣物保持呼吸通畅:解开患者领口、腰带等紧束部位,减少呼吸阻力。避免围巾、项链等物品压迫颈部。确保胸腹部不受束缚,维持正常呼吸节奏。

4.记录发作时间观察症状:从发作开始到结束需准确计时,持续超过5分钟应立即就医。观察抽搐部位、眼球转动方向、面色变化等细节,后续向医生描述。避免在发作期间喂水或药物,防止误吸。

5.发作结束后给予安抚陪伴:患者清醒后可能感到困惑或疲惫,需保持环境安静,温和解释情况。协助清理口腔分泌物,等待体力恢复。若首次发作或出现外伤、呼吸困难,应及时送医。

癫痫发作后需避免过度刺激,不要立即喂食或催促活动。定期复诊调整治疗方案,随身携带病情说明卡。家属应学习急救措施,减少意外风险。