黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作如何急救

2025.09.11 19:33

癫痫发作时需保持冷静、移开周围危险物品、将患者侧卧防止窒息、避免强行约束或塞入物品、记录发作时间并观察症状。具体分析如下:

1.保持冷静:癫痫发作时,施救者首先要稳定情绪,避免慌乱。过度紧张可能导致错误操作,如强行按压患者肢体或大声呼唤。保持冷静有助于准确判断发作情况,及时采取正确措施。观察患者状态,确保环境安全,避免因慌乱导致二次伤害。

2.移开周围危险物品:迅速检查患者周围环境,移除尖锐、坚硬或高温物品,防止发作时碰撞受伤。若患者在椅子或高处,需缓慢扶至地面,避免坠落。确保空间宽敞,避免因肢体抽搐撞击家具或墙壁。不可强行移动患者,除非处于火源、水域等危险区域。

3.将患者侧卧防止窒息:发作时口腔分泌物或呕吐物可能堵塞呼吸道。将患者调整为侧卧位,头部略向后仰,便于分泌物自然流出。松开领口、腰带等束缚物,保持呼吸通畅。避免仰卧,防止舌根后坠或误吸。抽搐停止后仍保持侧卧,直至完全清醒。

4.避免强行约束或塞入物品:不可按压患者肢体或试图终止抽搐,可能导致骨折或肌肉损伤。切勿将手指、勺子等硬物塞入口中,可能损伤牙齿或引发呕吐。发作时咬肌力量极大,强行撬嘴无助于防止咬舌,反而增加风险。

5.记录发作时间并观察症状:从发作开始计时,若持续超过5分钟或连续多次发作,需立即送医。观察抽搐部位、意识状态、瞳孔变化等细节,就医时提供准确信息。发作结束后陪伴患者直至清醒,避免独自离开。

癫痫发作后可能出现短暂意识模糊或疲劳,需提供安静休息环境。发作期间禁止喂水或药物,防止呛咳。若首次发作、孕妇发作或伴有高热、外伤等情况,应及时就医。日常避免过度劳累、闪光刺激等诱因,遵医嘱规律用药。