杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢肿瘤的并发症包括什么

2025.05.07 10:03

卵巢肿瘤的并发症包括扭转、破裂、感染、恶变、腹水。具体分析如下:

1.扭转:卵巢肿瘤扭转是常见急症,多因肿瘤带较长或活动度大导致。突发下腹剧痛伴恶心呕吐,需紧急手术复位或切除,避免组织坏死。扭转后血流受阻可致缺血性梗死,严重时危及生命。

2.破裂:肿瘤自发或外力作用下破裂,囊内液流入腹腔引发急性腹膜炎。表现为突发腹痛、腹膜刺激征及休克。破裂后需立即处理,防止化学性腹膜炎或继发感染。

3.感染:肿瘤继发感染多因邻近器官炎症扩散或扭转后缺血坏死引起。症状为发热、腹痛及白细胞升高,需抗生素治疗或手术引流,避免脓毒症。

4.恶变:良性肿瘤可能恶变为恶性肿瘤,表现为生长迅速、质地改变或出现腹水。早期发现需病理确诊,及时手术联合放化疗改善预后。

5.腹水:肿瘤晚期或恶性浸润可导致大量腹水,引发腹胀、呼吸困难及电解质紊乱。治疗需穿刺引流、药物控制或原发病灶切除。

卵巢肿瘤并发症的防治需结合临床评估与个体化处理,定期随访和影像学监测对早期识别至关重要,多学科协作能有效降低风险并改善患者生存质量。