肾结石手术的方法有什么

2025.06.12 09:24

肾结石手术的方法有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术、开放手术取石、腹腔镜取石术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。适用于体积较小、位置适宜的结石，具有创伤小、恢复快的优势，但需多次治疗且对较大结石效果有限。

2.经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石。适用于较大或复杂的肾结石，尤其是鹿角形结石，需全身麻醉且存在出血或感染风险。

3.输尿管镜碎石术：经尿道插入输尿管镜抵达结石部位，采用激光或气压弹道碎石。适用于输尿管中下段结石，可同时处理狭窄或息肉，术后需留置输尿管支架管。

4.开放手术取石：通过腰部切口直接切开肾脏或输尿管取出结石。适用于合并解剖异常或多次微创手术失败的病例，创伤较大且恢复周期长，目前已较少使用。

5.腹腔镜取石术：在腹腔镜下切开肾盂或输尿管取出结石，兼具微创和直视操作的优势。适用于合并尿路畸形或需同期处理其他腹腔病变的情况，技术要求较高。

术后需严格遵医嘱复查，监测结石残留或复发情况。保持每日充足饮水，控制高草酸、高嘌呤饮食，避免久坐或憋尿。出现发热、血尿或腰痛加剧需及时就医。根据结石成分调整饮食结构，定期进行影像学检查评估。

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