杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层早期症状

2025.01.15 16:18

主动脉夹层早期症状包括剧烈的胸痛、背部疼痛、呼吸急促、恶心呕吐以及意识模糊。具体分析如下:

1.剧烈的胸痛:主动脉夹层最典型的症状是突发的剧烈胸痛,通常被描述为撕裂感或刀割般的疼痛。这种疼痛通常位于胸部中间,可能会向背部、肩膀、腹部或腿部放射。疼痛的性质和位置可能因夹层的具体部位而异,患者常常感到痛苦不堪,难以找到舒适的姿势。由于疼痛的强烈程度,患者可能会感到极度焦虑,甚至出现恐慌发作。及时识别这种疼痛对于早期诊断和治疗至关重要。

2.背部疼痛:除了胸痛,许多患者还会感到背部的剧烈疼痛。这种疼痛通常与胸痛同时出现,可能被描述为深部的刺痛或钝痛。背部疼痛通常是由于主动脉夹层向后扩展,影响到脊柱或周围组织。患者可能会感到疼痛从胸部向背部放射,或是背部有压迫感。背部疼痛的出现常常被忽视,但是主动脉夹层的一个重要警示信号。

3.呼吸急促:随着主动脉夹层的进展,患者可能会出现呼吸急促的症状。这种情况通常是由于心脏功能受损或血流动力学不稳定引起的。患者可能会感到胸闷、气短,甚至在静息状态下也会感到呼吸困难。呼吸急促可能伴随焦虑和恐慌感,进一步加重患者的痛苦和不适。及时识别呼吸急促的症状有助于医生更快地采取干预措施。

4.恶心呕吐:主动脉夹层患者常常会感到恶心,部分患者甚至会出现呕吐。可能是由于疼痛引起的生理反应,或者是由于血流动力学的变化导致的。恶心和呕吐可能会加重患者的整体不适感,影响其饮食和水分摄入。在临床上,恶心呕吐的出现可能提示夹层的严重性,需引起医生的重视。

5.意识模糊:在一些情况下,主动脉夹层可能导致患者出现意识模糊或神志不清的症状。这通常是由于血流不足或脑部供血减少引起的,可能伴随头晕、乏力等表现。意识模糊的出现通常是紧急情况的信号,提示患者可能面临严重的生命危险。此时,迅速就医是至关重要的。

在面对可能的主动脉夹层症状时,及时就医是关键。患者应密切关注自身的身体变化,尤其是剧烈的胸痛、背痛等症状。若出现呼吸急促、恶心呕吐或意识模糊等情况,应立即寻求医疗帮助。主动脉夹层是一种危及生命的急症,早期识别和干预能够显著提高生存率。保持冷静,迅速采取行动,才能有效应对这一紧急情况。