杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层病症状

2025.01.02 14:27

主动脉夹层病症状表现为突发剧烈胸痛、血压差异明显、心脏杂音变化、肢体脉搏不对称以及内脏器官缺血症状。具体分析如下:

1.突发剧烈胸痛:胸痛是主动脉夹层最常见的症状,患者往往形容为剧烈、撕裂样的疼痛,疼痛部位多位于胸部正中或偏左,可向颈、肩、背部放射。疼痛发作时常伴随焦虑、大汗淋漓、恶心、呕吐等症状。

2.血压差异明显:由于主动脉夹层导致血管内压力分布不均,患者可能出现两侧上肢血压不对称,下肢血压低于上肢,甚至出现一侧肢体脉搏减弱或消失。

3.心脏杂音变化:主动脉夹层可影响心脏瓣膜功能,导致心脏杂音发生变化。患者可能出现新发杂音或原有杂音性质改变,如杂音强度增加、传导范围扩大等。

4.肢体脉搏不对称:由于夹层累及主动脉分支,患者可能出现肢体脉搏不对称,表现为一侧脉搏减弱或消失。患者还可能出现肢体无力、麻木等症状。

5.内脏器官缺血症状:主动脉夹层可能导致内脏器官供血不足,出现相应症状。如夹层累及肾动脉,患者可能出现腰痛、血尿、肾功能损害等;累及肠系膜动脉,患者可能出现腹痛、腹泻、便血等。

主动脉夹层病情凶险,一旦出现上述症状,应立即就医。早期诊断和治疗对改善患者预后至关重要。积极控制高血压、避免剧烈运动等,也有助于降低主动脉夹层的发生风险。