王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

葡萄胎会导致大出血吗

2025.05.30 17:30

葡萄胎确实可能导致大出血,这是妊娠期严重的并发症之一。葡萄胎属于异常妊娠,由于胎盘绒毛滋养细胞异常增生,形成水泡状结构,可能引发子宫异常出血,严重时甚至危及生命。

葡萄胎分为完全性和部分性两种类型,均可能引起阴道出血。完全性葡萄胎的出血风险更高,通常在妊娠早期出现不规则出血,颜色呈暗红或咖啡色,伴随腹痛。随着妊娠进展,子宫快速增大,滋养细胞过度增生可能导致子宫壁血管破裂,引发突发性大出血。部分性葡萄胎出血量相对较少,但若未及时处理,也可能发展为严重出血。葡萄胎患者血液中HCG水平异常升高,可能刺激卵巢形成黄素化囊肿,进一步增加出血风险。

发现葡萄胎后需立即就医,通过超声和HCG检测确诊。治疗以清宫手术为主,完全清除异常组织可有效降低大出血风险。术后需密切监测HCG水平,确保无残留或恶变。患者应避免剧烈运动或性生活,防止刺激子宫。若术后出现持续出血、腹痛或HCG不降,需警惕妊娠滋养细胞肿瘤的可能。饮食上注意补充铁和蛋白质,纠正贫血。定期随访至关重要,至少避孕一年,确保身体完全恢复后再计划妊娠。