杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤是什么肿瘤

2025.04.16 11:03

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,主要发生在子宫平滑肌组织中。这种肿瘤在育龄女性中较为常见,通常不会恶变,但可能引起一系列症状,如月经异常、腹痛或不孕等。子宫肌瘤的生长速度较慢,多数情况下无需立即治疗,但需要定期监测。

子宫肌瘤的形成与雌激素水平密切相关,因此多发于育龄女性。其具体病因尚未完全明确,但遗传因素、激素水平异常以及局部生长因子的作用被认为是主要诱因。子宫肌瘤的大小和数量差异较大,有些可能仅为几毫米,而有些则可达到数厘米甚至更大。根据肌瘤的位置,可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。不同类型的肌瘤可能引起不同的症状,例如黏膜下肌瘤容易导致月经量增多或经期延长,而浆膜下肌瘤可能压迫周围器官,引起尿频或便秘。

对于子宫肌瘤的诊断,通常通过超声检查、磁共振成像或宫腔镜检查等手段进行。治疗方案需根据患者的具体情况制定。无症状的小肌瘤通常无需治疗,只需定期随访观察。对于症状明显或肌瘤较大的患者,可选择药物治疗、微创手术或传统手术等方式。药物治疗主要通过调节激素水平来抑制肌瘤生长,而手术则用于切除肌瘤或整个子宫。近年来,微创技术如子宫动脉栓塞术和高强度聚焦超声治疗也逐渐应用于临床,为患者提供了更多选择。

子宫肌瘤虽然多为良性,但仍需警惕其潜在风险。定期体检和及时就医是预防和管理的关键。患者在日常生活中应保持健康的生活方式,避免过度摄入高雌激素食物,如某些保健品或含有激素的化妆品。心理状态的调节也尤为重要,过度的焦虑和压力可能影响激素水平,进而对肌瘤的生长产生不利影响。对于有生育需求的女性,应在医生的指导下制定合理的治疗计划,以最大限度地保护生育功能。