黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血病人如何护理

2025.09.25 16:46

脑出血病人的护理需要专业细致的照料,以促进恢复并预防并发症。护理重点在于维持生命体征稳定、预防二次出血、促进神经功能恢复,同时关注心理支持和长期康复管理。

脑出血急性期需绝对卧床休息,头部抬高15-30度以降低颅内压。密切监测血压、心率、呼吸等指标,避免情绪激动或用力动作。保持呼吸道通畅,必要时吸痰或使用呼吸机辅助。饮食以易消化、低盐低脂为主,吞咽困难者需鼻饲营养。康复期逐步进行肢体功能训练,结合物理治疗和语言康复,帮助恢复运动及认知能力。心理疏导同样重要,缓解焦虑抑郁情绪,增强康复信心。

护理过程中需警惕再出血风险,避免剧烈咳嗽、便秘或突然体位变化。观察意识状态、瞳孔变化及肢体活动,异常情况立即就医。长期卧床者每2小时翻身拍背,预防压疮和肺炎。康复训练需循序渐进,避免过度劳累。定期复查头部CT或MRI,评估出血吸收情况。家属需学习基本护理技能,配合医疗团队制定个性化方案,确保居家护理质量。