脑出血病人如何护理

2025.08.11 14:18

脑出血病人护理需保持呼吸道通畅、控制血压稳定、预防并发症发生、维持营养支持、进行康复训练。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅：脑出血病人可能出现意识障碍或呕吐导致呼吸道阻塞，需及时清理口腔分泌物，保持头部偏向一侧防止误吸。必要时使用吸痰设备辅助排痰，确保氧气供应充足。密切观察呼吸频率和深度，发现异常立即处理。

2.控制血压稳定：血压过高可能加重脑出血，需遵医嘱使用降压药物，避免血压波动过大。监测血压变化，调整用药剂量。保持环境安静，减少情绪刺激，避免剧烈活动。血压过低可能导致脑灌注不足，需平衡控制。

3.预防并发症发生：长期卧床易引发肺部感染、压疮等并发症，需定期翻身拍背促进排痰。保持皮肤清洁干燥，使用气垫床减少压力。留置导尿管者需定期消毒，预防尿路感染。观察肢体活动情况，防止深静脉血栓形成。

4.维持营养支持：脑出血病人可能出现吞咽困难，需评估进食能力，选择流质或半流质食物。必要时采用鼻饲管提供营养，保证热量和蛋白质摄入。定期监测体重和电解质水平，调整饮食方案。避免呛咳引发吸入性肺炎。

5.进行康复训练：病情稳定后尽早开始康复训练，包括被动关节活动、肌肉按摩等，防止关节僵硬和肌肉萎缩。根据恢复情况逐步增加主动训练强度，如坐立、站立等。配合语言和认知训练，促进功能恢复。

护理过程中需密切观察意识状态、瞳孔变化及生命体征，发现异常及时就医。避免突然搬动或剧烈摇晃头部，减少二次损伤风险。家属应学习基本护理技巧，配合医疗团队完成康复计划。定期复查影像学检查，评估恢复进展。

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