脑出血的病人如何护理

2025.08.11 14:18

脑出血病人的护理需保持呼吸道通畅、监测生命体征、控制血压稳定、预防并发症、提供心理支持。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅：脑出血病人可能出现意识障碍或呕吐，需将头部偏向一侧防止误吸，及时清除口腔分泌物。若出现呼吸困难或血氧饱和度下降，需立即给予氧气支持，必要时进行气管插管或机械通气。护理过程中需定期检查呼吸道是否通畅，避免因分泌物堵塞导致缺氧加重脑损伤。

2.监测生命体征：密切观察病人的血压、心率、呼吸、体温等指标，血压过高可能引发再出血，需遵医嘱使用降压药物。心率异常可能反映颅内压增高或脑干受压，需及时处理。体温升高可能提示感染或中枢性高热，需采取物理降温或药物干预。

3.控制血压稳定：脑出血急性期血压波动可能加重出血，需将血压维持在合理范围。避免快速降压导致脑灌注不足，根据病情选择静脉或口服降压药。定期测量血压，调整用药方案，同时避免情绪激动或用力排便等诱发血压升高的因素。

4.预防并发症：长期卧床易引发肺部感染、压疮或深静脉血栓，需定期翻身拍背促进排痰，使用气垫床减少局部受压。保持皮肤清洁干燥，每日检查受压部位。早期进行被动肢体活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

5.提供心理支持：脑出血病人可能出现焦虑、抑郁或恐惧，需耐心沟通解释病情，减轻心理负担。鼓励家属参与护理，营造安静舒适的环境。康复阶段需引导病人积极配合治疗，树立恢复信心。

护理过程中需根据病情调整方案，避免过度搬动或刺激病人。饮食以易消化、低盐低脂为主，保持大便通畅。康复训练需循序渐进，避免过早负重活动。定期复查影像学检查，评估出血吸收情况。

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