于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟骨骨折的后遗症都有什么

2025.07.23 08:37

跟骨骨折后可能出现足跟疼痛、行走困难、关节僵硬、创伤性关节炎、足弓塌陷。具体分析如下:

1.足跟疼痛:跟骨骨折后局部软组织损伤或骨折愈合不良可能导致长期足跟疼痛。疼痛在负重或行走时加重,休息后缓解。部分情况与跟骨周围神经受压或炎症有关,严重时影响日常生活。

2.行走困难:骨折愈合后跟骨形态改变可能导致步态异常。跟骨高度降低或增宽会破坏足部力学结构,造成行走不稳或易疲劳。部分患者需依赖辅助工具才能正常活动。

3.关节僵硬:长期固定或关节面损伤可能导致距下关节或踝关节活动受限。关节僵硬会降低足部灵活性,影响下蹲、上下楼梯等动作。康复锻炼不足可能加重症状。

4.创伤性关节炎:跟骨关节面骨折未完全复位时,关节软骨磨损加速,逐渐引发创伤性关节炎。表现为活动时关节疼痛、肿胀,寒冷天气症状可能加重。晚期可能出现关节畸形。

5.足弓塌陷:跟骨骨折后足弓支撑结构破坏可能导致足弓高度降低。足弓塌陷会改变足部受力分布,引发足底筋膜炎或胼胝体形成。长期可能影响下肢力线,导致膝髋关节代偿性疼痛。

骨折后需严格遵循康复计划,避免过早负重。定期复查影像学评估愈合情况,发现异常及时干预。合理使用支具或矫形鞋垫减轻足部负荷。疼痛持续或加重时应就医排查并发症。保持适度活动预防关节粘连,但避免过度训练影响愈合。