跟骨骨折后遗症怎么办

2025.07.23 08:37

跟骨骨折后遗症可通过康复训练改善关节功能、穿戴矫形器具减轻足部压力、药物缓解慢性疼痛、手术矫正严重畸形、中医理疗促进局部血液循环。具体分析如下：

1.康复训练改善关节功能：跟骨骨折后易出现关节僵硬或活动受限，需在医生指导下进行针对性锻炼。早期以被动活动为主，逐步过渡到主动训练，重点恢复踝关节背屈及跖屈功能。水中运动或器械辅助可减少负重压力，避免二次损伤。训练强度需循序渐进，过度锻炼可能加重炎症反应。

2.穿戴矫形器具减轻足部压力：足弓支撑垫或定制鞋垫能分散跟骨承重，缓解行走时疼痛。严重畸形者可选用踝足矫形器固定关节，减少异常摩擦。器具材质需透气防滑，长期使用需定期调整以适应足部变化。夜间穿戴可预防足底筋膜挛缩。

3.药物缓解慢性疼痛：非甾体抗炎药适用于骨折后持续性疼痛，但需警惕胃肠道副作用。局部注射糖皮质激素可短期抑制炎症，每年不宜超过3次。神经病理性疼痛可联合使用调节神经传导药物。中药熏洗或膏药外敷对部分患者有效。

4.手术矫正严重畸形：陈旧性骨折伴跟骨塌陷或创伤性关节炎需手术重建。截骨术可恢复跟骨高度，关节融合术能稳定严重损伤的距下关节。术后需配合外固定及阶段性负重训练，骨愈合不良者可能需二次手术。

5.中医理疗促进局部血液循环：针灸刺激足部穴位可减轻肿胀麻木，艾灸适用于寒性疼痛。推拿手法需避开骨折未愈部位，重点松解小腿肌肉粘连。中药泡脚配合活血化瘀方剂可改善局部代谢。

出现后遗症需定期复查影像学，避免过早负重或剧烈运动。饮食需补充钙质及维生素D，吸烟饮酒可能延缓愈合。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，疼痛持续加重应及时就医。

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