肾结石病人的护理目标是通过科学有效的护理措施缓解症状、促进结石排出、预防复发并提高生活质量。护理过程中需结合病情特点,采取个性化方案,减轻疼痛不适,同时加强健康指导,帮助病人建立良好的生活习惯,降低再次发病风险。
护理重点在于多维度干预。急性期首要任务是控制肾绞痛,遵医嘱使用解痉镇痛药物,并指导病人保持适当体位缓解疼痛。鼓励增加每日饮水量,每日尿量维持在2000ml以上,有助于小结石自然排出。饮食调整需根据结石成分制定,如草酸钙结石病人限制高草酸食物,尿酸结石病人减少嘌呤摄入。适度运动如跳跃可促进结石移动,但需避免剧烈活动以防嵌顿。定期复查影像学检查,监测结石位置变化,必要时配合体外冲击波碎石或手术治疗的术前术后护理。心理支持同样重要,缓解焦虑情绪,增强治疗信心。
护理过程中需警惕并发症风险。观察是否出现发热、血尿加重或排尿困难,可能提示感染或梗阻,需及时就医。长期卧床病人应预防静脉血栓,指导踝泵运动。药物使用需注意副作用,如α受体阻滞剂可能导致体位性低血压。健康宣教需强调长期管理的重要性,避免高盐、高蛋白饮食,控制体重。合并高血压或糖尿病者需同步管理基础疾病。出院后定期随访,通过尿液分析及超声评估复发情况,形成医患协作的持续护理模式。
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