左侧输尿管末结石怎么治疗

2025.06.12 09:24

左侧输尿管末段结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状和促进排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、手术治疗。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量建议达到2000mL以上，增加尿量有助于冲刷输尿管，推动结石向下移动，较小的结石可能随尿液自然排出，同时减少尿液浓缩降低结石增大的风险。

2.服用药物缓解症状和促进排石：使用解痉药物减轻输尿管痉挛和疼痛，同时配合排石药物促进输尿管蠕动，部分中药制剂也具有利尿排石作用，需在医生指导下规范用药。

3.体外冲击波碎石术：适用于结石直径小于2cm且硬度适中的情况，通过体外设备产生冲击波聚焦于结石，将其击碎成小颗粒后随尿液排出，术后需复查确认碎石效果。

4.输尿管镜碎石取石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式碎石并取出，适用于结石位置较低或体外碎石无效的情况，需注意术后预防感染。

5.手术治疗：对于结石过大、嵌顿时间较长或合并严重感染、肾功能损害者，需行开放手术或腹腔镜手术直接取出结石，术后需密切观察恢复情况并预防并发症。

治疗期间避免剧烈运动以防结石移位引发疼痛，饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入，定期复查超声或CT监测结石位置及肾功能变化，出现发热、持续腰痛等症状需及时就医。

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