左侧输尿管结石怎么办

2025.06.25 11:54

左侧输尿管结石可通过多饮水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术治疗解除梗阻。具体分析如下：

1.多饮水促进排石：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量有助于冲刷输尿管，推动结石向下移动，同时稀释尿液减少结晶形成，适用于直径小于6mm的结石，配合适当运动如跳跃可提升排石效果。

2.服用药物缓解症状：在医生指导下使用解痉药物减轻输尿管痉挛性疼痛，止痛药物缓解剧烈绞痛，必要时联合利尿通淋的中成药辅助排石，药物需根据结石成分及症状调整。

3.体外冲击波碎石：通过仪器产生的高能冲击波聚焦于结石，将其击碎成细小颗粒后随尿液排出，适用于直径6-20mm且位置适宜的结石，需评估肾功能及结石硬度，术后可能出现血尿或发热。

4.输尿管镜取石：经尿道插入纤细内镜直达结石部位，采用激光或钳夹直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者，需麻醉且可能造成黏膜损伤或感染。

5.手术治疗解除梗阻：开放或腹腔镜手术直接切开输尿管取石，适用于结石过大、嵌顿时间过长或合并严重肾积水感染者，需严格掌握适应症并评估全身状况。

出现血尿、持续高热或排尿困难需立即就医，避免剧烈运动以防结石移位加重损伤，术后定期复查超声监测排石情况及肾功能恢复，饮食需根据结石成分调整以减少复发风险。

相关推荐