蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病发病的症状有哪些

2025.09.25 16:46

狂犬病发病的症状主要包括恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。初期可能出现发热、乏力、恶心等非特异性表现,随着病情发展,神经系统症状逐渐显现,最终导致呼吸循环衰竭。

狂犬病症状分为狂躁型和麻痹型两种典型表现。狂躁型患者会出现高度兴奋、恐水、怕风,轻微刺激如光线、声音或气流都可能引发喉部肌肉痉挛,导致吞咽困难甚至窒息。部分患者伴随精神错乱、攻击行为或幻觉。麻痹型则以肢体软弱、瘫痪为主,常从咬伤处向全身蔓延,容易被误诊为其他神经系统疾病。无论哪种类型,发病后病程进展迅速,通常在3-7天内因呼吸肌麻痹或衰竭死亡。

一旦出现狂犬病症状,目前医学尚无有效治疗手段,病死率接近100%。预防是关键,被动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,并尽快接种疫苗和免疫球蛋白。即使轻微抓伤或黏膜接触动物唾液也需就医评估。家养宠物应定期接种兽用狂犬疫苗,避免接触野生动物。若暴露后未及时处理,即使数月后出现早期症状如伤口处异常瘙痒、麻木,仍需立即就医,但此时干预效果极有限。