张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

小儿狂犬病的症状有哪些

2025.09.18 16:35

小儿狂犬病的典型症状包括发热、恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,最终可因呼吸循环衰竭而死亡。狂犬病是由狂犬病毒引起的中枢神经系统急性传染病,主要通过被患病动物咬伤或抓伤传播,潜伏期通常为1-3个月,但也可短至数天或长达数年。

发病初期,患儿可能出现低热、头痛、乏力、恶心等非特异性症状,类似感冒。随着病情进展,进入兴奋期后,典型表现为恐水、怕风、咽肌痉挛。恐水表现为饮水、见水或听到流水声时引发咽喉肌肉剧烈痉挛,导致吞咽困难甚至窒息。怕风则是对轻微气流异常敏感,可能诱发抽搐。部分患儿还会出现异常兴奋、躁动、幻觉或攻击行为。麻痹期则以肌肉瘫痪为主,表现为肢体软弱、共济失调,最终因呼吸肌麻痹而死亡。整个病程通常不超过7天。

预防狂犬病的关键在于及时处理伤口并接种疫苗。被动物咬伤或抓伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或酒精消毒,并尽快就医。根据暴露情况,可能需要接种狂犬病疫苗或免疫球蛋白。未接种疫苗的患儿一旦发病,几乎无法治愈,因此暴露后预防至关重要。避免接触野生动物或未免疫的流浪动物,教育儿童不要挑逗陌生宠物,可有效降低感染风险。