陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右输尿管结石的症状有哪些

2025.06.12 09:25

右输尿管结石的症状包括腰部或侧腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.腰部或侧腹部剧烈疼痛:输尿管结石移动时刺激管壁平滑肌痉挛,引发阵发性绞痛,疼痛常从腰部放射至下腹或腹股沟,程度剧烈且难以忍受,改变体位无法缓解。

2.排尿困难或尿频:结石阻塞输尿管可能导致尿流变细、中断或排尿费力,部分患者出现尿急尿频,尤其结石位于输尿管下端时易刺激膀胱三角区,产生类似尿路感染的里急后重感。

3.血尿:结石摩擦输尿管黏膜造成机械性损伤,导致肉眼或镜下血尿,通常为鲜红色或洗肉水样,活动后血尿可能加重,静息时减轻。

4.恶心呕吐:剧烈疼痛刺激内脏神经反射性引起胃肠道反应,表现为恶心呕吐,可能误诊为急腹症,但无腹泻或腹胀等典型消化道症状。

5.发热寒战:合并尿路感染时可能出现畏寒发热,提示存在上尿路梗阻性化脓性炎症,需警惕脓毒血症风险,需紧急干预。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应保持充足水分摄入,减少高草酸食物摄取,定期复查泌尿系统超声监测结石动态。