陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右输尿管结石有哪些症状

2025.06.25 11:54

右输尿管结石的症状包括腰部或侧腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿频尿急、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.腰部或侧腹部剧烈疼痛:输尿管结石移动时可能引发肾绞痛,表现为突发性、间歇性剧痛,常从腰部向同侧下腹部或腹股沟放射。疼痛程度与结石大小和位置相关,可能伴随大汗、坐卧不安。

2.排尿困难或尿频尿急:结石堵塞输尿管下端或膀胱入口处时,可能刺激尿路产生排尿障碍,表现为尿流中断、排尿费力,或频繁产生尿意但尿量减少。

3.血尿:结石摩擦输尿管黏膜导致毛细血管破裂,尿液呈现淡红色或洗肉水样,肉眼可见或需显微镜观察。血尿程度与黏膜损伤相关,可能伴随排尿灼热感。

4.恶心呕吐:剧烈疼痛刺激腹腔神经丛,引发自主神经反射,表现为胃肠道症状如恶心、干呕或呕吐,可能误诊为急腹症。

5.发热寒战:结石合并尿路感染时,细菌毒素进入血液引发全身炎症反应,表现为体温升高、畏寒甚至高热,需警惕脓毒症风险。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。检查手段包括尿液分析、影像学检查等,治疗需根据结石大小和位置选择药物或手术。日常需保持充足饮水,减少高草酸食物摄入,定期复查预防复发。