蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝体检报告要怎么看

2025.09.23 10:48

乙肝体检报告主要关注乙肝五项指标、肝功能及病毒DNA载量,结合多项结果综合判断感染状态和肝脏健康程度。

乙肝五项包括表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb。表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染;表面抗体阳性通常代表具有免疫力,可能通过疫苗接种或既往感染恢复获得。e抗原阳性反映病毒复制活跃,传染性强;e抗体阳性则可能提示病毒复制减弱。核心抗体阳性说明曾感染乙肝病毒,需结合其他指标判断是现症感染还是既往感染。肝功能检查中,转氨酶ALT、AST升高可能提示肝细胞损伤,胆红素或白蛋白异常反映肝脏代谢功能问题。乙肝病毒DNA检测能直接评估病毒复制水平,高载量需警惕病情进展风险。

查看报告时需避免孤立解读单一指标。例如,仅核心抗体阳性可能无需治疗,但结合表面抗原阳性或DNA载量高则需进一步干预。肝功能异常者应排查是否由乙肝活动引起,并排除其他肝病因素。建议携带报告咨询专科医生,根据结果制定监测或治疗方案。日常避免饮酒、滥用药物,定期复查肝功能与病毒量,疫苗接种者需确认抗体水平是否达标。