陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石手术后尿血是怎么回事

2025.06.06 19:48

尿结石手术后尿血可能是手术创伤导致尿道或肾脏黏膜损伤、结石残留摩擦刺激泌尿系统、术后感染引发炎症反应、凝血功能异常或手术器械使用不当造成组织损伤。具体分析如下:

1.手术创伤导致尿道或肾脏黏膜损伤:手术过程中器械操作可能划伤尿道或肾脏黏膜,引起出血,通常出血量较少且逐渐减轻,多饮水促进排尿可帮助冲刷创面。

2.结石残留摩擦刺激泌尿系统:若结石未完全清除,残留结石移动时会摩擦尿路黏膜导致出血,需通过影像检查确认残留结石位置并考虑进一步处理。

3.术后感染引发炎症反应:术后护理不当可能引发尿路感染,炎症刺激黏膜充血出血,需进行尿常规检查并使用抗感染药物控制炎症。

4.凝血功能异常:患者本身凝血功能较差或术后未恢复可能导致创面渗血,需检查凝血指标并针对性补充凝血因子或药物。

5.手术器械使用不当造成组织损伤:操作过程中器械力度过大或角度偏差可能损伤深层组织,需密切观察出血情况,必要时进行二次干预。

尿血是尿结石术后常见现象,多数情况下属于正常恢复过程,但需结合具体症状判断是否需要进一步处理。术后应保持充足水分摄入,避免剧烈运动,定期复查以监测恢复情况。若出血持续加重或伴随发热、疼痛等症状,需及时就医明确原因并采取相应措施。