如何治疗跟腱周围炎

2025.07.23 08:37

跟腱周围炎可通过休息减少炎症刺激、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物消炎镇痛、物理治疗促进局部血液循环、康复训练增强跟腱韧性。具体分析如下：

1.休息减少炎症刺激：急性期需立即停止跑跳等剧烈运动，避免进一步损伤。卧床时抬高患肢减轻肿胀，日常行走建议使用拐杖分担受力。休息时间需持续2-4周直至疼痛明显缓解，过早恢复活动易导致慢性炎症。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛：伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，低温能收缩血管减少渗出。冰袋避免直接接触皮肤，需用毛巾包裹防止冻伤。急性期后转为热敷，促进代谢废物吸收。

3.药物消炎镇痛：非甾体抗炎药可口服或外敷，抑制前列腺素合成从而减轻疼痛。严重者局部注射糖皮质激素，但需严格控制次数以防肌腱脆性增加。中药膏药通过透皮吸收发挥活血化瘀作用。

4.物理治疗促进局部血液循环：超声波利用高频振动产生热效应，加速炎症消散。冲击波通过空化效应松解粘连组织，每周1次连续3-5次。红外线照射扩张毛细血管，改善局部缺氧状态。

5.康复训练增强跟腱韧性：疼痛缓解后开始踝关节背伸训练，用弹力带做抗阻跖屈。逐步加入提踵练习，初期双足支撑后期过渡到单足。训练后出现轻微酸胀属正常现象，持续疼痛需暂停并复查。

治疗期间选择宽松软底鞋避免摩擦，鞋跟高度不超过3cm。控制体重减轻跟腱负荷，每日饮水量保持1500mL以上。夜间睡眠使用护踝保持中立位，防止晨起僵硬。症状反复或持续加重需及时就医排除跟腱断裂风险。

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