黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性闭合性颅脑损伤脑内血肿的护理措施有哪些

2025.02.06 08:38

急性闭合性颅脑损伤脑内血肿的护理措施包括密切监测生命体征、保持患者头部抬高、定期进行神经功能评估、合理控制液体输入、提供心理支持与安慰。具体分析如下:

1.密切监测生命体征:密切监测患者的生命体征是护理的重要组成部分,包括心率、血压、呼吸频率和体温等。由于急性闭合性颅脑损伤可能导致颅内压升高,生命体征的变化可能反映出病情的进展或恶化。护理人员需定时记录并观察生命体征的变化,及时发现异常情况,并根据医嘱采取相应的措施,例如调整体位、给予药物等。监测尿量和意识状态也是重要的,能够帮助判断患者的循环状态和神经功能。

2.保持患者头部抬高:在护理急性闭合性颅脑损伤患者时,保持头部抬高是非常重要的措施。一般建议将患者头部抬高30度,这样可以促进静脉回流,减轻颅内压,降低脑水肿的风险。同时,抬高头部还可以改善呼吸功能,减少肺部并发症的发生。在护理过程中,应注意患者的舒适度,确保颈部和脊柱的自然弯曲,避免造成二次损伤。

3.定期进行神经功能评估:定期进行神经功能评估是监测患者病情变化的重要手段。护理人员应根据患者的意识状态、瞳孔反应、肢体运动及感觉等进行全面评估,并记录相关数据。通过评估,可以及时发现神经功能的变化,判断病情的严重程度和发展趋势,从而为医生的治疗决策提供依据。评估过程中应注意与患者沟通,鼓励其配合检查,减轻其紧张情绪。

4.合理控制液体输入:在急性闭合性颅脑损伤患者的护理中,合理控制液体输入至关重要。过多的液体输入可能导致脑水肿和颅内压升高,因此需要根据患者的具体情况,制定个体化的液体管理方案。护理人员应密切观察患者的液体平衡,定期测量体重,并根据尿量和生命体征的变化调整液体输入量。同时,注意电解质的监测,确保患者的电解质平衡,避免出现并发症。

5.提供心理支持与安慰:急性闭合性颅脑损伤患者在接受治疗的过程中,常常会感到焦虑和恐惧,因此提供心理支持与安慰是护理工作的重要内容。护理人员应与患者建立良好的沟通,倾听其诉说,给予情感上的支持。同时,可以通过简单的解释病情、治疗过程和预后等信息,帮助患者理解自己的状况,减轻其心理负担。鼓励家属参与护理,提供情感支持,有助于患者的心理康复。

急性闭合性颅脑损伤脑内血肿的护理措施涉及多个方面,护理人员需要根据患者的具体情况,灵活运用各种护理措施,以确保患者的安全和康复。通过细致的观察和科学的护理,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。