青皮与枳实并非同一种中药,虽然两者均属理气药,但在来源、功效和应用上存在明显差异。
青皮为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮,性味苦辛温,归肝、胆、胃经,具有疏肝破气、消积化滞的功效,常用于肝郁气滞、胸胁胀痛、疝气疼痛及食积气滞等症。枳实则为芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥幼果,性味苦辛微寒,归脾、胃、大肠经,主要功效为破气消积、化痰散痞,多用于胃肠积滞、湿热泻痢、胸痹结胸等病症。两者虽均能行气,但青皮偏于疏肝,枳实偏于通降胃肠,且青皮性温,枳实性微寒,适用证候有所不同。
使用青皮与枳实时需注意辨证施治。青皮辛散苦泄,性烈耗气,气虚者慎用;孕妇及阴虚火旺者不宜。枳实破气力强,脾胃虚弱及孕妇忌用。两者均不宜长期大量服用,以免损伤正气。临床配伍上,青皮常与柴胡、香附等同用疏肝,枳实多与厚朴、大黄配伍通腑。现代药理青皮含挥发油、黄酮类成分,具有调节胃肠运动、抗炎等作用;枳实含辛弗林、橙皮苷等,能增强胃肠收缩、改善循环。贮藏时需置阴凉干燥处,防霉防蛀。
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