张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阴虚和肾阳虚能同时治疗吗

2025.06.30 11:29

肾阴虚和肾阳虚可以同时治疗,但需根据具体症状和体质进行辨证施治。中医认为肾阴与肾阳相互依存、相互制约,两者失衡可能同时出现阴虚与阳虚的症状,称为阴阳两虚。治疗时需兼顾滋阴与温阳,通过药物、针灸、食疗等方法综合调理,恢复肾脏阴阳平衡。

肾阴虚主要表现为潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软等虚热症状,常用六味地黄丸、知柏地黄丸等滋阴降火。肾阳虚则多见畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿频多等虚寒症状,常选用金匮肾气丸、右归丸等温补肾阳。若两者并存,需在医生指导下灵活配伍用药,如左归丸结合右归丸,或选用阴阳双补的方剂如龟鹿二仙胶。针灸可选取关元、肾俞、太溪等穴位,配合艾灸温补阳气。饮食上宜选择黑豆、枸杞、山药等平补食材,避免辛辣或生冷食物加重阴阳失调。

治疗过程中需严格遵循中医辨证原则,避免自行滥用补药。滋阴药物多滋腻,过量可能碍胃;温阳药物性偏燥热,久服易伤阴液。患者应定期复诊,根据症状变化调整方药。生活习惯上需节制房事、避免熬夜,适度运动如八段锦、太极拳有助于调和气血。若出现口干咽燥、上火或腹泻等不适,应及时就医调整治疗方案。冬季可侧重温补,夏季宜清补,顺应四时养生规律有助于恢复肾中阴阳平衡。