张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阴虚和肾阳虚是否可以同时存在

2025.06.30 11:29

肾阴虚和肾阳虚确实可以同时存在,这种情况在中医理论中被称为肾阴阳两虚。肾阴虚和肾阳虚虽然表现不同,但两者并非完全对立,而是相互关联的生理状态。当肾脏功能长期失调时,可能同时出现阴虚和阳虚的症状,形成阴阳两虚的复杂证候。

肾阴虚主要表现为潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软等虚热症状,而肾阳虚则以畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿频多、腰膝冷痛等虚寒症状为主。当两者同时存在时,症状可能相互交织,例如既怕冷又手足心热,或既有腰膝冷痛又伴有夜间盗汗。这种情况通常因久病耗伤、过度劳累或年老体衰导致肾精不足,进而影响阴阳平衡。中医治疗肾阴阳两虚需兼顾滋阴和温阳,常用方剂如金匮肾气丸或左归丸合右归丸加减,但需根据具体症状调整用药比例。

肾阴阳两虚的诊断需由专业中医师通过四诊合参综合判断,不可自行套用症状随意用药。滋阴或温阳药物使用不当可能加重病情,例如过度滋阴可能损伤阳气,过度温阳可能耗伤阴液。日常调理应避免熬夜、过度劳累,饮食宜清淡而营养均衡,可适当食用黑芝麻、山药、枸杞等平补之品。若症状复杂或长期未缓解,建议及时就医,避免延误治疗时机。