怎么判断鼻炎和鼻窦炎

2025.06.30 16:17

鼻炎和鼻窦炎可通过症状部位、分泌物性状、疼痛特点、病程长短、伴随症状区分。具体分析如下：

1.症状部位：鼻炎症状主要集中在鼻腔内部，表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏等；鼻窦炎则涉及鼻窦区域，常见额头、眼眶或面颊部胀痛。鼻窦炎疼痛可能放射至头部，形成压迫感，而鼻炎通常不引发深部疼痛。鼻腔检查时，鼻炎可见黏膜充血肿胀，鼻窦炎可能伴有窦口堵塞或脓性分泌物倒流。

2.分泌物性状：鼻炎分泌物多为清水样或黏稠白涕，量多但无明显异味；鼻窦炎分泌物常为黄绿色脓涕，质地黏稠且可能带有臭味。鼻窦炎患者晨起时脓涕后流至咽喉的现象更明显，可能引发咳嗽或咽部异物感。

3.疼痛特点：鼻炎通常无持续性疼痛，偶有鼻部轻微酸胀；鼻窦炎疼痛具有定位性，如额窦炎表现为前额痛，上颌窦炎为面颊痛，且弯腰或低头时加重。鼻窦炎还可能伴随牙齿或耳部牵涉痛，与炎症扩散有关。

4.病程长短：鼻炎多为急性发作，过敏性或血管运动性鼻炎可能反复但症状较轻；急性鼻窦炎病程超过10天未愈可能转为慢性，慢性鼻窦炎症状持续数月，伴有长期鼻塞和嗅觉减退。

5.伴随症状：鼻炎常见眼痒、流泪等过敏反应；鼻窦炎易引发发热、乏力等全身症状，严重时出现视力模糊或眼眶肿胀。鼻窦炎还可能因脓涕刺激导致中耳炎或下呼吸道感染。

区分两者需结合症状与检查，避免自行用药延误病情。慢性症状或反复发作应尽早就医，影像学检查可辅助明确鼻窦病变程度。治疗期间需保持鼻腔清洁，减少辛辣刺激食物摄入。

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