杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期耻骨疼是什么原因

2025.04.27 16:25

孕期耻骨疼主要是因为激素变化导致韧带松弛、胎儿增大压迫骨盆、骨盆关节错位或移位、局部血液循环不畅、既往骨盆损伤或劳损未完全恢复。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:孕期分泌的松弛素使骨盆韧带松弛,为分娩做准备,但过度松弛会导致耻骨联合处稳定性下降,引发疼痛。

2.胎儿增大压迫骨盆:随着子宫和胎儿体积增长,重力作用加重骨盆负担,耻骨联合承受压力增大,造成局部炎症或机械性疼痛。

3.骨盆关节错位或移位:妊娠期骨盆结构适应性调整过程中,若关节对位不良或活动异常,可能直接刺激耻骨周围神经引发疼痛。

4.局部血液循环不畅:子宫压迫髂血管或盆底肌肉紧张,影响耻骨区域血液供应,代谢废物堆积导致酸胀和刺痛感。

5.既往骨盆损伤或劳损未完全恢复:孕前存在骨盆骨折、肌肉拉伤或慢性劳损,孕期负荷增加可能使旧伤复发或加重症状。

耻骨疼是孕期常见现象,通常与生理性适应相关,但需结合个体情况排除病理因素。适度休息、骨盆带固定及针对性锻炼可缓解症状,若疼痛持续加剧应及时就医评估。