杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期耻骨痛是什么原因

2025.04.27 16:25

孕期耻骨痛的原因主要包括激素变化导致韧带松弛、胎儿增大压迫骨盆、骨盆结构异常或损伤、姿势不良加重局部压力、既往骨盆创伤未完全恢复。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:孕期分泌的松弛素使骨盆韧带松弛,为分娩做准备,但过度松弛会导致耻骨联合稳定性下降,引发疼痛。

2.胎儿增大压迫骨盆:随着胎儿发育,子宫重量增加,直接压迫耻骨联合区域,长期压力可能造成局部炎症或微损伤。

3.骨盆结构异常或损伤:先天性骨盆狭窄、耻骨联合分离或既往骨盆骨折未完全愈合,孕期负荷增加时易诱发疼痛。

4.姿势不良加重局部压力:长期站立、行走或坐姿不正,导致骨盆受力不均,耻骨联合承受异常剪切力而疼痛。

5.既往骨盆创伤未完全恢复:若孕前存在骨盆外伤或手术史,孕期激素和机械负荷可能使旧伤复发或加重。

孕期耻骨痛需结合个体情况分析,必要时通过影像学评估耻骨联合分离程度。建议避免长时间单侧负重,使用骨盆带稳定结构,疼痛明显时需在医生指导下进行康复干预。