妊娠合并肺部感染的症状有哪些

2025.05.07 10:03

妊娠合并肺部感染的症状有发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、胸痛、乏力。具体分析如下：

1.发热：妊娠合并肺部感染时，体温调节中枢受到病原体刺激，可能出现持续或间歇性发热。发热程度与感染严重性相关，部分患者伴随寒战。妊娠期基础代谢率增高，发热易加重脱水及电解质紊乱，需密切监测体温变化。高热可能诱发宫缩，增加早产风险，需及时采取物理降温或药物干预。

2.咳嗽咳痰：肺部感染引发气道炎症反应，刺激黏膜分泌增多，表现为阵发性咳嗽伴黏液痰或脓痰。妊娠期膈肌上抬使胸腔容积减小，咳嗽可能加重胸廓震动，导致腹部不适。痰液性状可辅助判断病原体类型，如铁锈色痰提示肺炎链球菌感染，需结合痰培养明确诊断。

3.呼吸困难：肺部炎症导致肺泡换气功能障碍，血氧饱和度下降，出现呼吸急促或窒息感。妊娠晚期子宫增大压迫膈肌，进一步限制肺扩张，加重缺氧症状。严重者可出现口唇发绀、三凹征，需通过氧疗或机械通气改善通气功能，避免胎儿宫内窘迫。

4.胸痛：炎症累及胸膜时，呼吸或咳嗽引发尖锐刺痛，多位于患侧胸部。胸膜摩擦音是典型体征，深呼吸时疼痛加剧。妊娠期心血管负荷增加，需鉴别心源性胸痛，结合心电图及心肌酶谱排除急性冠脉综合征。

5.乏力：感染消耗机体能量，代谢产物堆积引发全身倦怠，活动耐力明显下降。妊娠期贫血或低蛋白血症可能放大乏力症状，需补充营养并纠正内环境紊乱。乏力程度与感染进展平行，是评估治疗效果的敏感指标。

妊娠合并肺部感染需综合症状、体征及辅助检查早期干预，避免病情进展影响母婴安全。治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先选择妊娠期安全性明确的抗生素，同时加强支持治疗。

相关推荐