黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞怎么护理

2025.08.11 14:18

脑梗塞护理需密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、定期翻身预防压疮、科学进行康复训练、注重心理疏导。具体分析如下:

1.密切监测生命体征:脑梗塞后需持续观察血压、心率、体温等指标,避免血压波动过大加重病情。若出现异常需及时处理,防止二次梗塞或出血。每日记录数据,配合医生调整治疗方案。

2.保持呼吸道通畅:卧床患者易出现痰液积聚,需定时拍背排痰,必要时使用吸痰器。头部稍抬高避免舌后坠,缺氧时给予低流量吸氧。呼吸道阻塞可能引发肺炎,需严格预防。

3.定期翻身预防压疮:长期卧床易导致局部皮肤受压坏死,每2小时翻身一次,骨突处垫软枕。保持床单干燥清洁,每日检查皮肤情况,发现红肿及时处理。营养支持有助于皮肤修复。

4.科学进行康复训练:病情稳定后尽早开始被动关节活动,逐步过渡到主动训练。针对偏瘫肢体进行按摩和力量练习,结合平衡与步行训练。康复需循序渐进,避免过度劳累。

5.注重心理疏导:脑梗塞后可能出现焦虑或抑郁情绪,需耐心沟通并给予鼓励。通过成功案例增强信心,引导参与社交活动。家属应避免负面情绪影响患者恢复。

护理过程中需根据个体差异调整方案,饮食以低盐低脂为主,控制基础疾病。定期复查影像学与血液指标,发现异常及时就医。避免擅自停药或更改治疗方案,减少复发风险。