脑梗塞的护理方法有什么

2025.08.01 08:56

脑梗塞的护理方法包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、预防压疮发生、进行肢体康复训练、加强心理疏导。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：脑梗塞后需持续关注血压、心率、呼吸等指标，避免血压波动过大加重病情。定时测量体温，警惕感染或中枢性高热。观察瞳孔变化及意识状态，及时发现脑水肿或再梗塞征兆。记录出入量，维持水电解质平衡，防止脱水或输液过量。

2.保持呼吸道通畅：脑梗塞患者可能出现吞咽困难或咳嗽反射减弱，需抬高床头30度防止误吸。定期翻身拍背促进排痰，必要时使用吸痰器清除分泌物。对于严重呼吸困难者，可考虑氧气支持或机械通气。避免颈部过度屈曲，确保气道畅通无阻。

3.预防压疮发生：长期卧床易导致局部皮肤受压缺血，需每2小时更换体位一次。使用气垫床或减压敷料分散压力，保持床单平整干燥。每日检查骨突处皮肤，发现红肿及时处理。加强营养摄入，改善全身血液循环，提升皮肤抵抗力。

4.进行肢体康复训练：急性期后尽早开始被动关节活动，防止肌肉萎缩和关节挛缩。病情稳定后逐步转为主动训练，如握力练习、抬腿运动等。训练强度需循序渐进，避免过度疲劳。结合针灸或推拿促进神经功能恢复，提高生活自理能力。

5.加强心理疏导：脑梗塞患者常出现焦虑抑郁情绪，需耐心倾听诉求并给予鼓励。通过成功案例增强康复信心，减少负面心理影响。家属应参与疏导过程，营造积极氛围。避免批评或催促，尊重患者康复节奏。

护理过程中需根据个体差异调整方案，注意观察药物不良反应，饮食以低盐低脂为主，控制基础疾病进展。定期复查影像学评估恢复情况，出现异常症状立即就医。

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