黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑溢血病人该如何护理

2025.09.25 16:46

脑溢血病人的护理需要专业细致的照料,重点在于稳定病情、预防并发症和促进康复。护理过程中需结合医疗指导,密切关注病人生命体征,同时提供心理支持与生活协助,帮助病人逐步恢复身体功能。

脑溢血急性期需绝对卧床休息,头部抬高15-30度以减轻颅内压。保持环境安静,避免强光刺激。监测血压、心率、呼吸等指标,发现异常及时联系医护人员。康复期需根据医嘱逐步进行肢体功能训练,如被动关节活动、坐位平衡练习等,防止肌肉萎缩和关节僵硬。语言障碍者可通过图片卡或简单对话练习刺激语言功能。饮食上选择低盐、低脂、高纤维的软食,吞咽困难者需调整食物质地,避免呛咳引发肺炎。定期翻身拍背,预防压疮和肺部感染。

护理时需避免情绪激动或剧烈活动,防止血压骤升。搬运病人时动作轻柔,头部保持稳定。康复训练需循序渐进,不可操之过急。注意观察病人意识状态,如出现头痛加剧、呕吐或瞳孔不等大,需立即就医。长期卧床者需保持皮肤清洁干燥,预防泌尿系统感染。家属应学习基本护理技巧,配合康复治疗师制定个性化计划,同时关注病人情绪变化,给予耐心鼓励,帮助建立康复信心。