多囊卵巢综合征到底是什么

2025.06.05 16:09

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，主要影响育龄女性，以卵巢多囊样改变、高雄激素血症和排卵障碍为特征。该病临床表现多样，包括月经不规律、不孕、多毛、痤疮等，其发病机制涉及遗传、环境等多因素相互作用，与胰岛素抵抗密切相关。

多囊卵巢综合征的核心病理变化在于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。卵巢内多个未成熟卵泡堆积形成多囊样结构，同时伴随LH/FSH比值升高和雄激素分泌过多。胰岛素抵抗导致代偿性高胰岛素血症，进一步刺激卵巢和肾上腺分泌雄激素，形成恶性循环。长期未控制的病情可能引发2型糖尿病、心血管疾病等远期并发症。诊断需结合Rotterdam标准，满足排卵异常、高雄表现或激素水平异常、超声下卵巢多囊样改变中的两项，并排除其他疾病。

管理多囊卵巢综合征需采取个体化综合策略。生活方式干预是基础治疗，包括均衡饮食、规律运动和体重控制。药物治疗针对不同症状选择，如短效避孕药调节月经周期，胰岛素增敏剂改善代谢异常，促排卵药物解决生育需求。定期监测血糖、血脂等代谢指标至关重要，尤其对于肥胖患者。心理支持不可忽视，长期随访有助于早期发现并处理相关并发症。避免自行服用激素类药物，所有治疗方案应在专业医师指导下进行。

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