宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎有哪些症状

2025.06.30 16:16

中耳炎的症状包括耳痛、听力下降、耳内堵塞感、耳鸣、耳道流脓。具体分析如下:

1.耳痛:中耳炎引起的耳痛通常表现为持续性钝痛或尖锐刺痛,可能突然发作或逐渐加重。疼痛可能向头部或下颌放射,尤其在吞咽或咳嗽时加剧。婴幼儿常因无法表达而表现为哭闹不安或频繁抓耳。耳痛程度与炎症严重性相关,化脓性中耳炎疼痛更为剧烈。

2.听力下降:炎症导致中耳腔积液或鼓膜穿孔时,声音传导受阻,出现传导性听力减退。患者可能感觉耳闷或听声音遥远,类似隔了一层膜。部分情况下听力下降为暂时性,若炎症反复发作可能造成永久性损伤。

3.耳内堵塞感:由于中耳黏膜肿胀或积液,患者常主诉耳部胀满、压迫感,类似乘飞机时的耳闷。擤鼻或打哈欠无法缓解,严重时可能伴随眩晕。积液黏稠时堵塞感更明显,甚至影响平衡功能。

4.耳鸣:炎症刺激或积液压迫可引发低频嗡嗡声或高频蝉鸣音,多为一侧性。耳鸣可能间歇出现或持续存在,夜间安静时尤为显著。化脓性中耳炎可能伴随脉搏搏动样耳鸣,与血管扩张有关。

5.耳道流脓:鼓膜穿孔后,中耳脓性分泌物经外耳道流出,初期为黏稠黄脓,后可转为稀薄液体。脓液可能带血丝或异味,流出后耳痛常减轻。需注意脓液颜色和量变化,反复流脓提示慢性炎症。

出现症状应及时就医,避免自行掏耳或使用滴耳液。治疗期间保持耳部干燥,防止污水进入。擤鼻时勿过度用力,减少呼吸道感染风险。饮食宜清淡,避免辛辣刺激。儿童需监测体温,警惕高热或颅内并发症。