左肾结石输尿管堵塞尿血怎么办

2025.06.12 09:24

左肾结石输尿管堵塞尿血需及时就医进行镇痛治疗、通过药物或手术解除梗阻、多饮水促进排石、控制感染预防并发症、定期复查监测病情进展。具体分析如下：

1.及时就医进行镇痛治疗：尿路结石引发的剧烈疼痛需优先缓解，临床常用非甾体抗炎药或阿片类药物镇痛，同时评估是否伴随感染或肾功能损伤，避免因疼痛导致休克或加重病情。

2.通过药物或手术解除梗阻：根据结石大小和位置选择方案，较小结石可尝试α受体阻滞剂扩张输尿管促排，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，完全梗阻伴肾功能损害时需紧急置入输尿管支架或肾造瘘。

3.多饮水促进排石：每日饮水量需达2000mL以上，增加尿量冲刷尿路，但需注意心肺功能不佳者需控制水量，排尿时适当跳跃运动可帮助结石移动。

4.控制感染预防并发症：尿血合并发热提示感染，需立即使用敏感抗生素，避免脓毒症或肾盂肾炎，严重感染需联合引流和抗感染治疗。

5.定期复查监测病情进展：即使症状缓解也需复查超声或CT，确认结石是否排净，评估肾功能恢复情况，长期随访可发现复发结石并及时干预。

出现血尿伴随腰痛需避免剧烈运动，饮食减少高草酸高嘌呤食物，结石成分分析后可针对性调整食谱，治疗期间记录排尿情况及疼痛变化供医生参考。

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