于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝扭伤肿怎么办

2025.09.15 22:25

脚踝扭伤后肿胀可立即停止活动并抬高患肢、冷敷缓解疼痛和肿胀、弹性绷带加压包扎、药物辅助消肿止痛、后期逐步恢复活动锻炼。具体分析如下:

1.立即停止活动并抬高患肢:扭伤后需避免继续行走或负重,防止加重损伤。将脚踝抬高至心脏水平以上,促进静脉回流,减少局部淤血和肿胀。抬高时可用软垫支撑,保持舒适姿势,持续时间为伤后48小时内效果最佳。

2.冷敷缓解疼痛和肿胀:伤后24-48小时内使用冰袋或冷毛巾敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管,减少内出血和组织液渗出,同时降低神经敏感度,缓解疼痛。注意避免冻伤,皮肤敏感者可用薄布包裹冰袋。

3.弹性绷带加压包扎:用弹性绷带从足部向小腿方向缠绕,施加均匀压力,限制关节过度活动并减轻肿胀。包扎时需松紧适度,避免过紧影响血液循环。若出现肢体麻木或颜色发紫,需立即松解绷带重新调整。

4.药物辅助消肿止痛:在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,外敷消肿药膏促进吸收。避免自行服用强效镇痛药掩盖病情,有胃肠道疾病者需谨慎选择口服药物。

5.后期逐步恢复活动锻炼:肿胀消退后,可进行脚踝屈伸、旋转等轻柔活动,逐渐增加负重训练以恢复关节稳定性。早期锻炼需避免剧烈运动,必要时佩戴护踝保护,防止二次损伤。

扭伤后48小时内避免热敷或按摩,可能加重出血。若肿胀持续超过3天、疼痛加剧或无法站立,需及时就医排除骨折或韧带撕裂。康复期间保持均衡饮食,适量补充蛋白质和维生素促进组织修复。