宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患上中耳炎的表现有什么

2025.06.30 16:16

中耳炎的表现包括耳内疼痛或压迫感、听力下降或耳闷、耳道分泌物增多、发热或全身不适、头晕或平衡障碍。具体分析如下:

1.耳内疼痛或压迫感:中耳炎早期常出现耳内钝痛或刺痛,疼痛可能逐渐加重,尤其在吞咽或咳嗽时更为明显。部分患者会感到耳内胀满或压迫感,类似耳朵被堵塞。婴幼儿可能表现为频繁抓耳或哭闹不安。疼痛可能放射至头部或颈部,夜间平卧时症状可能加重。

2.听力下降或耳闷:由于中耳积液或炎症影响声音传导,患者常感到听力模糊或耳闷,类似隔了一层膜。部分患者会出现自听增强现象,即说话时感觉声音在耳内回荡。若炎症持续未缓解,可能导致暂时性传导性耳聋,需及时干预以避免长期影响。

3.耳道分泌物增多:化脓性中耳炎可能出现黄色或带血丝的脓性分泌物,初期分泌物较稀薄,后期可能变黏稠。分泌物可能伴随异味,干燥后形成痂块堵塞耳道。部分患者会感觉耳内潮湿或瘙痒,但切忌自行掏挖以免加重感染。

4.发热或全身不适:急性中耳炎常伴随体温升高,儿童发热可能达39℃以上。部分患者会出现食欲减退、乏力或烦躁不安。婴幼儿可能伴有呕吐或腹泻,需警惕脱水风险。若发热持续超过48小时或反复发作,提示病情可能进展。

5.头晕或平衡障碍:中耳与内耳相邻,炎症可能影响前庭功能,导致头晕、恶心或行走不稳。部分患者会感到天旋地转,尤其在头部转动时加重。儿童可能表现为动作笨拙或无故跌倒,需与神经系统疾病鉴别。

出现上述症状应及时就医,避免用力擤鼻或耳道进水。治疗期间保持耳部清洁干燥,遵医嘱规范用药。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若症状反复发作或听力持续下降,需进一步检查排除并发症。婴幼儿患者需密切观察精神状态与进食情况。