宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎的临床表现有哪些

2025.06.30 16:16

中耳炎的临床表现包括耳痛、听力下降、耳内流脓、耳鸣以及发热。具体分析如下:

1.耳痛:中耳炎引起的耳痛通常表现为持续性钝痛或尖锐刺痛,疼痛可能向头部或颈部放射。婴幼儿常因无法表达而表现为哭闹不安或频繁抓耳。疼痛在夜间或平躺时可能加重,与中耳腔内压力变化有关。

2.听力下降:由于中耳腔积液或鼓膜穿孔,声音传导受阻,导致传导性听力下降。患者可能感觉耳闷或听声音模糊,类似隔了一层东西。若炎症累及内耳,可能伴随感音神经性听力下降。

3.耳内流脓:化脓性中耳炎可能导致鼓膜穿孔,脓液从外耳道流出。脓液初期较稠厚,后期可能变稀薄。若脓液带血或异味,需警惕并发症。慢性中耳炎可能反复流脓,伴有鼓膜永久性穿孔。

4.耳鸣:中耳炎患者常出现低调耳鸣,如嗡嗡声或流水声,与耳内积液或炎症刺激有关。耳鸣可能随头部运动或体位改变而波动,严重时影响睡眠和日常生活。

5.发热:急性中耳炎常伴随发热,体温可达38℃以上,儿童尤为明显。发热与炎症反应相关,若持续高热或伴有寒战,需警惕颅内并发症。

出现上述症状应及时就医,避免自行用药或掏耳。保持耳道干燥,避免用力擤鼻。儿童需注意喂养姿势,预防呛奶。慢性中耳炎患者需定期复查,防止听力进一步受损。